介紹
足踝扭傷(ankle sprain)也就是掛在民眾口中常說的 [ 翻腳刀 ] ，它是一種在運動員身上最常發生的損傷，不過一般民眾也時常在上下樓梯時不小心扭傷。足踝扭傷是指踝關節在無意間突然發生劇烈的內翻或外翻動作，因關節超乎正常活動範圍，而導致有固定作用的內外側韌帶產生撕裂傷。足踝內側由三角韌帶構成，形成比較粗厚的韌帶，外側則由三條韌帶構成，分別是前距腓骨韌帶、跟腓骨韌帶與後距腓骨韌帶。因為外側韌帶相對於內側韌帶來說，沒有那麼強壯，所以當腳掌向下而踝內翻時，就容易傷到踝外側韌帶，造成韌帶的拉扯斷裂。其中前距腓骨韌帶(anterior talofibular ligament)為最常見，其次為後脛韌帶(posterior talofibular ligament)，一般來說，後距腓韌帶很少因踝單純扭傷而受到傷害斷裂，除非受傷嚴重到達踝脫臼程度。另外，在較嚴重的扭傷情況下，有20%的機會會合併其它損傷，如:距骨的圓頂或第五趾骨底骨折、腓腸肌肌腱斷裂或脫位、表層或深層腓神經拉傷、跟骨或外側距骨撕裂性骨折，和距骨下關節的扭傷。
再次扭傷原因
以前的扭傷未接受適當完整的治療，隨著再一次的急性腳踝扭傷，外側韌帶的慢性鬆弛會引起腳踝的不穩和容易重覆受傷。
腳踝扭傷的程度
輕度：關節受到拉扯或活動時會有疼痛感，外觀沒有明顯的改變(可能有輕微瘀血)。
中度：韌帶大部分斷裂，合併關節腫大和劇痛發炎症狀，不能夠負重。
重度：韌帶完全斷裂(扭傷過程可感覺到爆裂聲)，關節失去支撐造成不穩定的現象，常合併嚴重血腫。
踝扭傷緊急處理原則
P (Protection，保護): 保護，確認四周環境的安性，並對損傷情況做初步判斷與處置 ( 確認是否有脫臼或骨折 )，避免意外的第二次傷害，若是方便移動，可以移到陰涼處。
R (Rest，休息):受傷的部位踝關節需要充分的休息，這時運動員應下場不可忍痛繼續比賽。
I (Ice，冰敷):受傷的踝關節以冰敷治療，可在受傷後48小時內進行，每次冰敷時間約20分鐘，每次間隔3小時，冰敷可使血管收縮，減少踝關節的腫脹疼痛，受傷後及早冰敷可明顯減少腫脹，復原時間也可縮短，根據門閥理論，冷的感覺可以抑制痛的感覺，也可以達到止痛的效果。。
C (Compression，壓迫):受傷的足踝關節以繃帶包紮，使受傷區的出血腫脹減少，唯施行此處理時須注意包紮的力道與鬆緊程度，絕對不可因包紮過緊而影響到下肢的循環。
E (Elevation，抬高):受傷的肢體應抬高，此處理也是要減少足踝部的腫脹，應抬高至心臟部位以上，以減少血液循環至受傷處。
物理治療介入
除了嚴重韌帶斷裂者需石膏固定2-3個禮拜外，其餘急性期(24-72)過後，在消腫去瘀是最首要之務，除了使用超音波治療之外，合併一指刀的順法可以有效改善血腫，並減輕疼痛加速修復。
待炎症反應消退之後可以針對組織修復所遺留下來的沾粘疤痕組織加以處理，施以一指刀剝法或震動治療Slacking Therapy都可以解決疤痕組織沾粘的問題。關節錯位部分則可以利用整復技術歸位，而關節不穩可加入運動訓練及本體感覺訓練(如:用後跟或腳趾走路，訓練小腿肌群。以及閉眼的腳踝站立運動五分鐘來訓練本體感覺)。
恢復後期回到運動場繼續運動之前，須評估關節活動度mobility、關節穩定性stability、肌肉力量strength是否已經達到許可範圍，必要的時候，運動過程中可配合肌內效貼布Kinesio Tex加以保護預防再次受傷；除此之外，運動前後的熱身與收操也很重要。
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