介紹
膝蓋是人體最常出現毛病的部位之一，退化性關節炎好發於老年人，而韌帶損傷則常見於年輕族群像是運動員(如:足球員、籃球員….等)，只有受到外力(如:車禍)的情形會不分族群，其中前十字韌帶(ACL)、後十字韌帶(PCL)、內側副韌帶(MCL)是較常受損的韌帶組織。當受到的外力夠大時，很容易合併傷及內側半月板(meniscus)，這種情就是所謂膝蓋中的三不幸損傷(unhappy traid)。
內側副韌帶(MCL)外形較長、扁平大約4公分，連結在股骨和脛骨之間，它有防止膝蓋左右橫移的功能，此韌帶，常在膝部外側受到強力的外力撞擊時或脛骨在股骨上強力的向外扭轉(external rotation strain)時，極易受傷，例如：滑冰時，不經意的扭傷或足球閃避阻截球時等狀況。斷裂時檢查(valgus test)呈現陽性反應。
前十字韌帶(ACL)從股骨的後外側方連結到脛骨的前內側方，也因此他可以防止我們膝蓋的過度伸直(hyperextension)及過多的向內扭轉(internal rotation strain)，同樣的當有從前方來的外力撞擊伸直的膝蓋時或是瞬間轉身造成膝蓋向內過度扭轉時，就會造成它的損傷，十字韌帶一旦損傷，後續不穩定的步態機制就容易造成半月板的微小創傷，長年下來就會造成更大的傷害。斷裂時檢查(draw test)脛骨會相對股骨像前位移超過一公分。
後十字韌帶(PCL) 從股骨的前內側方連結到脛骨的後外側方，相較於膝關節其他韌帶，後十字韌帶損傷相較佔少數，在人體中算是最強壯的一條韌帶，然而後十字韌帶在膝關節穩定度中扮演很重的角色。其受傷的機轉：主要為屈膝時，小腿受到一個由前往後的外力所致，像是年輕人摩托車造成的車禍，脛骨直接受到衝擊。斷裂時檢查(posterior sag sign)呈現陽性反應。
疼痛
在沒有積水(effusion)的情況下，疼痛位置通常很明確會落於受傷組織的地方，只有ACL和PCL的損傷較無法清楚定位出來。
而受損較嚴重時多半會有積水(effusion)有些甚至會產生關節血腫(hemarthrosis)，疼痛範位置就會含蓋到整個膝蓋周圍，一般很難去定位它的位置，所以相對的治療師在第一時間也就不容易完整的判定出受傷的組織。
處理
治療的介入需要考量到病患的年齡、日常活動量、病理程序等…，年紀較大者及輕度損傷者多半考慮以保守治療為主，治療方式則以局部注射，超音波，徒手按摩，以及運動訓練(強化股四頭，膕膀肌群)等方式處理，而活動力較大的年輕族群或是運動員遇到重度撕裂或韌帶的直接斷裂者，則考慮選擇外科手術的處理，增強膝蓋的更大穩定性在配合術後復健處理使能從回運動場，必要的時候還是得輔以護具以支撐與固定，避免造成二度傷害。
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